CBD za bolečine pri artritisu: kaj morate vedeti?

 

CBD za bolečine pri artritisu: kaj morate vedeti?

Kaj je CBD?

CBD, kratica za kanabidiol, je aktivna spojina, ki jo najdemo v rastlini konoplji. CBD ni opojen, vendar lahko povzroči nekaj zaspanosti. CBD v večini izdelkov je pridobljen iz konoplje, sorte konoplje, ki vsebuje le sledove (do 0,3 %) THC, aktivne spojine, zaradi katere se ljudje opijajo.

Ali CBD deluje pri artritisu?

Študije na živalih kažejo, da ima CBD protibolečinske in protivnetne lastnosti, vendar ti učinki niso bili potrjeni v kakovostnih študijah na ljudeh. Anekdotično nekateri ljudje z artritisom, ki so poskusili CBD, vendar ne vsi, poročajo o opaznem lajšanju bolečin, izboljšanju spanja in/ali zmanjšanju tesnobe.

Ali je uporaba CBD varna?

Raziskave o varnosti CBD še potekajo. Trenutno je znanih zelo malo podatkov. Za zdaj pri zmernih odmerkih ni bilo resnih pomislekov glede varnosti. CBD naj bi imel možnost medsebojnega delovanja z nekaterimi zdravili, ki jih običajno jemljejo ljudje z artritisom. Če jemljete katero od naslednjih zdravil, se pred uporabo CBD posvetujte s svojim zdravnikom: kortikosteroide (na primer prednizon), tofacitinib (Xeljanz), naproksen (Aleve), celekoksib (Celebrex), tramadol (Ultram), nekatere antidepresive, vključno z amitriptilinom (Elavil), citalopramom (Celexa), fluoksetin (Prozac), mirtazapin (Remeron), paroksetin (Paxil), sertralin (Zoloft), in nekatera zdravila za fibromialgijo, vključno z gabapentinom (Neurontin) in pregabalinom (Lyrica).

CBD

Naj poskusim s CBD?

Brez kakovostnih kliničnih študij o CBD in artritisu zdravniki ne morejo povedati, komu bi CBD lahko koristil, v kakšnem odmerku in v kakšni obliki, komu verjetno ne bo koristil in kdo bi se ga moral izogibati. Kljub temu pa se o nekaterih točkah strinjajo:

  • CBD ni nadomestek za zdravljenje vnetnega artritisa, ki spreminja bolezen.
  • Bolniki, ki želijo poskusiti CBD, naj se pred poskusom CBD najprej posvetujejo z zdravnikom, ki zdravi njihov artritis. Skupaj lahko pregledata, kaj je v preteklosti delovalo in kaj ne, ali obstajajo druge možnosti, ki jih je treba najprej
  • preizkusiti, kako opraviti poskusno zdravljenje, na kaj je treba paziti in kdaj se vrniti na kontrolni obisk za oceno rezultatov. Vodite dnevnik simptomov in odmerkov, da boste lahko spremljali učinke.
  • Kakovostni izdelki CBD so lahko dragi, zlasti če se uporabljajo dlje časa. Da ne bi zapravljali denarja, se popolnoma prepričajte, da izdelek resnično pozitivno vpliva na simptome.
  • O kateri vrsti izdelka naj razmislim? Izdelke na osnovi CBD lahko zaužijete oralno, nanesete na kožo ali vdihavate. Za vsakega obstajajo prednosti in slabosti.

Za uživanje skozi usta. CBD, ki ga pogoltnemo, bodisi v kapsulah, hrani ali tekočini, se absorbira skozi prebavni trakt. Absorpcija je počasna, odmerjanje pa težavno zaradi zapoznelega nastopa učinka (od ene do dveh ur), neznanih učinkov želodčnih kislin, nedavnih obrokov in drugih dejavnikov.

Kapsule so lahko primerne za vsakodnevno uporabo, ko je določen varen in učinkovit odmerek kapsul. Strokovnjaki odsvetujejo jemanje CBD z užitnimi izdelki, kot so gumiji in piškoti, saj je odmerjanje nezanesljivo, poleg tega so privlačni za otroke, vendar niso na voljo v embalaži, ki bi bila varna za otroke. Tako kot vsako zdravilo je treba tudi edibles shraniti tako, da ga otroci ne vidijo in ne dosežejo.

CBD se lahko absorbira tudi neposredno v krvni obtok, če tekočino iz pršila ali tinkture (tekočina, ki se odmerja s kapalko) držite pod jezikom (sublingvalno) od 60 do 120 sekund. Okus morda ni prijeten. Učinki se lahko pojavijo v 15 do 45 minutah.

Na koži. Lokalne izdelke, kot so losjoni in balzami, nanesemo na kožo nad bolečim sklepom. Ni znano, ali ti izdelki CBD prenašajo pod kožo. Topični izdelki lahko vsebujejo tudi običajne sestavine, ki so na voljo brez recepta, kot so mentol, kapsaicin ali kafra, zato je težko ugotoviti, ali je pozitiven učinek posledica CBD ali druge sestavine.

Vdihavanje. CBD lahko vdihavate z vaporizirajočim peresom ali vape peresom. Vendar vdihavanje parnih olj in kemičnih stranskih produktov prinaša neznana tveganja, zlasti za ljudi z vnetnim artritisom. Iz tega razloga in ker Center za nadzor in preprečevanje bolezni raziskuje vapiranje v povezavi z razširjenimi hospitalizacijami in smrtnimi primeri zaradi hudih pljučnih bolezni, vapiranje ni priporočljivo.

Koliko CBD naj uporabim?

Čeprav ni uveljavljenih kliničnih smernic, zdravstveni strokovnjaki, s katerimi se je posvetovala Fundacija za artritis, za odrasle priporočajo naslednje:

Ko se pripravljate na jemanje tekoče oblike, se zavedajte, da je izvleček CBD pomešan z nosilnim oljem, zato je treba poznati dve merili: količino tekočega izdelka, ki jo je treba vzeti (odmerek), in količino CBD v vsakem odmerku.
Nepotrebno in počasi. Začnite s samo nekaj miligrami CBD v podjezični obliki dvakrat na dan. Če po enem tednu olajšanje ni zadostno, povečajte odmerek za enako količino. Če je treba, ga v več tednih povečujte v majhnih korakih. Če najdete olajšanje, nadaljujte z jemanjem tega odmerka dvakrat na dan, da ohranite stabilno raven CBD v krvi.
Če sam CBD ne deluje in ste v državi, kjer je medicinska ali rekreativna marihuana dovoljena, se z zdravnikom pogovorite o jemanju CBD z izdelkom z zelo nizkimi odmerki THC. Zavedajte se, da vas lahko THC, tudi v nizkih količinah, omamlja, kar povzroča kognitivne in motorične težave ter težave z ravnotežjem. Izdelke, ki vsebujejo THC, najprej preizkusite doma ali ponoči, da boste lahko prespali morebitne neželene učinke.
Če po nekaj tednih ne najdete olajšanja samo s CBD ali s kombinacijo CBD in zelo nizke vsebnosti THC, CBD morda ni pravi za vas.
Če se pri uporabi izdelka CBD pojavijo neželeni stranski učinki, takoj prenehajte z uporabo in obvestite svojega zdravnika.

 

SOURCE: 

Kevin Boehnke, PhD, a researcher at the Chronic Pain and Fatigue Research Center at the University of Michigan, focuses on medical cannabis as an analgesic and opioid substitute in chronic pain.

Daniel Clauw, MD, a professor of anesthesiology, rheumatology and psychiatry at the University of Michigan and director of the Chronic Pain and Fatigue Research Center, leads research on arthritis pain and fibromyalgia, and the effects of cannabis, particularly CBD, in pain.

Mary-Ann Fitzcharles, MD, an associate professor of medicine in the Division of Rheumatology at McGill University in Montreal, Quebec, conducts research on pain and rheumatic diseases. She is the lead author of the 2019 Canadian Rheumatology Association (CRA) position statement for medical cannabis.

Arthritis Foundation